全國職業病防治規劃(1)

 　　一、背景

　　(一)職業病防治工作面臨的形勢

　　(二)職業病防治工作面臨的挑戰

　　二、指導思想

　　三、規劃目標

　　(一)總目標

　　(二)工作目標

　　四、主要任務

　　(一)加強職業病防治相關法規、政策的制定實施

　　(二)落實用人單位職業病防治責任制

　　(三)構建完善的職業病防治和監管體系

　　(四)提高勞動者職業健康權益保障水平

　　(五)強化對重點職業病的防治

　　(六)開展職業病信息監測預警

　　(七)開展職業病防治宣傳教育培訓

　　(八)開展職業病防治科技研發及成果推廣應用

　　(九)加強職業衛生技術服務、應急處置體系的建設

　　五、保障措施

　　(一) 加強領導，強化責任

　　(二)各司其責，協調配合

　　(三)加大職業病防治投入

　　(四)嚴格職業病防治執法

　　(五)加強對職業病防治工作的政策引導

　　(六)依靠科技進步，發展職業衛生關鍵技術裝備制造產業

　　(七)加強國際交流與合作

　　六、重點工程

　　(一)煤塵危害治理工程

　　(二)重大職業中毒隱患防范治理工程

　　(三)重點技術支撐中心建設工程

　　(四)職業病防治信息系統建設工程

　　七、監督、考核與評估

　　勞動力資源是社會的寶貴資源，是經濟社會可持續發展的重要保障。堅持科學發展觀，以人為本，依法保護勞動者健康是維護最廣大人民根本利益的必然要求，也是構建社會主義和諧社會的必然要求。

　　根據《職業病防治法》、《勞動法》、《勞動合同法》、《工會法》的要求，衛生部會同中華全國總工會、發展改革委、國防科工委、財政部、勞動和社會保障部、建設部、鐵道部、交通部、安全監管總局等有關部門，編制了本規劃。

　　本規劃主要內容包括：背景，指導思想，規劃目標，主要任務，保障措施，重點工程，監督、考核與評估等7個部分，是指導全國職業病防治工作的綱領性文件。

　　一、背景

　　新中國成立50多年來，黨和政府一直高度重視職業病防治工作。針對主要職業病危害問題，中共中央、國務院都曾發布過一系列重要決定和文件。在各級政府的領導下，衛生部門和其他有關部門通力合作，在塵毒治理、改善勞動條件和防治職業病等方面做了大量工作，初步建立了一套適合我國國情的職業衛生管理制度和管理體系，大中型企業的職業衛生條件得到了較大改善，職業病防治工作取得了顯著成績，為保護勞動者健康，促進經濟和社會發展做出了重大貢獻。特別是“十五”期間，黨和政府采取了一系列強有力的職業病防治工作措施。加快了職業病防治工作法制建設，先后頒布實施了《職業病防治法》等一系列職業病防治法律、法規、標準;改革和完善了國家職業病防治監管體制，加強職業衛生隊伍建設和職業衛生監督執法;探索了多部門合作的長效工作機制，在重點行業和領域集中開展了一系列專項治理活動;衛生部將每年4月的最后一個星期確定為《職業病防治法》宣傳周，定期會同其他有關部門開展了多種形式的職業病防治系列活動;將職業病報告納入國家公共衛生信息平臺，正式啟用全國職業病網絡直報系統;不斷加大職業病防治投入，制定和實施了一系列有利于職業病防治的經濟政策;建立了職業衛生技術服務機構的準入制度，提高了職業衛生技術服務水平;建立了建設項目職業衛生審查制度，加強職業病防治的源頭控制;探索建立縣及縣以下職業衛生服務與監管模式和工作機制，將職業衛生服務與公共衛生服務合理整合，充分利用現有衛生服務網絡資源，提高職業衛生服務的可及性;加大職業病防治監督執法力度，嚴肅查處職業病危害事故。

　　(一)職業病防治工作面臨的形勢。

　　經過各方面的共同努力，職業病防治危害狀況總體穩定、趨于好轉，但形勢依然嚴峻。

　　1.職業危害因素分布廣，接觸人群大，塵肺病和職業中毒發病形勢依然嚴峻。全國有30多個行業存在各種職業危害因素，約有2億勞動者接觸各種職業病危害因素，勞動者職業健康問題越來越突出。截止2007年6月，報告的累積塵肺病例619350例，因塵肺病死亡的勞動者已超過15萬人。塵肺病發病工齡明顯縮短，近幾年報告的塵肺病實際接塵工齡在10年以下的占20%。單起事故的中毒死亡率15年來一直居高不下。

　　2.職業衛生技術服務覆蓋率低。隨著我國工業化加速發展和全球經濟一體化進程的加快，一些嚴重的職業病危害由工業發達國家向我國轉移，在國內由發達地區向欠發達地區和不發達地區、由大型企業向中小型企業、由城市向農村轉移。加之用工制度改革，企業改制，工作方式變化，以及流動工人的大量產生，勞動用工管理難度加大，職業衛生技術服務設施薄弱與龐大的勞動力需求之間矛盾突出，職業衛生技術服務覆蓋率較低。據專家估算，我國勞動者平均的職業衛生服務覆蓋率不到10%，大量的農民工等流動勞動者沒有進行職業健康檢查，一些職業病未及時得到診斷治療。

　　3.職業病危害造成的經濟、社會損失嚴重。很多職業病發生后難以治愈，不僅給勞動者本人帶來痛苦，也給勞動者的家庭帶來巨大不幸，許多勞動者因病致貧。職業病診斷糾紛導致的群體性事件時有發生，帶來一系列的社會問題，嚴重影響社會和諧與穩定。一些國家以中國產品在生產過程中沒有采取有效的職業病防護措施為由，抵制中國產品的出口。因職業病導致的直接經濟損失驚人，僅塵肺病造成的直接經濟損失每年就高達160億元，并且以每年6億元的速度逐年遞增。按國際勞工組織估算標準計算，我國每年因職業病和工傷帶來的經濟損失近1萬億人民幣。由于職業病存在一定的潛伏期，盡管職業健康監護的水平不斷提高，但職業病在今后的一段時間內仍存在高發勢頭。

　　4.一些職業病損傷尚未納入法律保護范疇，職業病病人待遇落實不到位。目前，我國《職業病目錄》規定的職業病只有10大類115種，許多職業性病損尚未納入法律保護范疇。如一些化學物質引起的職業性腫瘤、不良體位引起的職業性腰背痛、生物因素如艾滋病病毒引起的醫護人員的職業損害等。勞動者身患職業病自己卻不知情的情況十分普遍。職業病患者中，每年可以直接落實職業病待遇的僅有5萬人，不到已知職業病患者的1/20。

　　造成職業病危害形勢嚴峻的原因主要有以下幾個方面：

　　一是不能正確處理職業病防治工作與經濟利益的關系。一些地方政府和企業對職業病防治工作缺乏足夠認識，存在重經濟、輕勞動者健康的傾向。有些地方甚至存在著以犧牲勞動者健康換取經濟利益的現象?！堵殬I病防治法》規定的“預防為主，防治結合，分類管理，綜合治理”的職業病防治工作方針沒有落到實處。

　　二是職業病防治工作歷史遺留問題多。絕大多數企業長期以來對職業病防治投入不足，職業病防治工作欠賬嚴重，尤其是一些老工業企業，生產工藝技術落后，設備老化陳舊，職業病防治管理水平低。重大危險源數量大、分布廣，沒有建立起完善的職業病防治監控管理體系。對勞動者生命健康和安全構成嚴重威脅的職業危害隱患未得到有效治理，又產生了一些新的職業危害和職業病防治問題。

　　三是職業病防治監管體制不健全。一些地市、縣尚未設立職業病防治監管機構，隨著政府機構的調整，部分行業職業病防治管理工作弱化。職業病防治監管、執法隊伍建設緩慢，已成立職業病防治機構的也存在監管力量不足、監管手段落后等問題。多部門間聯合執法機制不完善，難以形成合力。

　　四是職業病防治責任不落實。職業病防治工作還沒有成為大多數企業的自覺行動，一些企業主體責任不落實，管理混亂，甚至有些企業無視法律法規，不顧勞動者生命健康和安全，違法違規生產。部分地方和部門職業病防治監管措施不到位，執法不嚴格，監管行為缺乏權威性和有效性，對職業病防治違法行為查處不力。在一些地方、行業和領域存在著失職瀆職，甚至徇私舞弊，縱容和庇護非法生產的行為。

　　五是職業病防治工作存在眾多薄弱環節?！堵殬I病防治法》配套的政策、法規、技術標準還需要逐步建立和完善。職業病防治監管信息化水平較低，一些職業病的實際發病情況尚不清楚。職業病防治科技支撐力量薄弱，基礎設施落后，科研投入不足，成果轉化率低。宣傳教育培訓工作相對滯后，培訓方式和手段落后。職業病防治應急救援體系不健全，救援裝備落后，應急管理薄弱，應對重、特大事故的能力差。

　　(二)職業病防治工作面臨的挑戰。

　　1. 經濟快速增長帶來職業病防治工作的新問題。經濟快速增長的同時，出現了一些新的職業病危害因素，接觸職業病危害因素的勞動者也不斷增多。在煤礦、冶金、化工等職業病高發的行業和領域，職業病防治水平低的企業還將在一定時期內存在。經濟的快速增長也將進一步加劇煤、電、油、運等緊張的局面，煤炭等基礎產業超能力、超強度生產的問題將日益突出，職業病防治面臨新的考驗。

　　2.勞動者隊伍變化增加了職業病防治工作的難度。我國目前正處于城鎮化快速發展階段，大量農村剩余勞動力向城鎮轉移;勞動者隊伍構成復雜，流動性加快，年齡結構、勞動技能、文化水平參差不齊;職業病防治培訓教育難以滿足勞動者的需要，勞動者職業病防治技能和自我保護意識差，不能正確保護自我健康和合法權益，這些都加大了職業病防治管理工作的難度,對職業病防治工作提出了更高的要求。

　　3.我國的職業病防治工作面臨著與國際接軌的挑戰。2002年世界衛生組織在“人人享有職業衛生保健”全球戰略的基礎上，提出了“基本職業衛生服務”(BOHS)，旨在使每個勞動者享有基本職業衛生服務;2004年，國際勞工組織和世界衛生組織共同提出“全球消除矽肺計劃”，計劃要求在2030年完全消除矽肺;2007年，世界衛生組織制定2008～2017年“勞動者健康全球行動計劃”，以促進國家有關勞動者健康政策的制定，提高職業衛生技術服務可及性，將勞動者健康納入其他政策統籌考慮。國際社會對職業病防治工作和勞動者健康權益的保護日益重視，給我國的職業病防治工作提出了更高的標準、要求。

　　展望未來，黨中央、國務院把職業病防治擺上了更加重要的戰略位置，職業病防治面臨前所未有的機遇。落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會為做好職業病防治工作提供了根本保證;經濟增長方式轉變和經濟結構調整步伐加快，將為解決由于生產工藝技術落后而產生的職業病防治問題起到基礎性作用;綜合國力增強和科技發展為職業病防治提供了更有力的物質和技術支撐;經濟體制和行政管理體制改革深化，為創新職業病防治工作體制和機制提供了有利的條件;廣大群眾職業衛生意識普遍提高，為職業病防治提供了強大的動力。職業病防治工作必將在今后的社會主義和諧社會建設中，為依法維護勞動者健康權益，保護勞動力資源發揮更大的作用。

　　二、指導思想

　　以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，堅持以人為本，以科學發展觀統領全局，貫徹預防為主、防治結合的方針，采取分類管理、綜合治理、全面推進、重點突破的措施，健全職業病防治法制，落實職業病防治責任，確保勞動者公平享有基本職業衛生保健服務，預防控制職業病危害，保護勞動者健康及其相關權益.

　　三、規劃目標

　　(一)總目標。

　　到2015年，職業病綜合防治能力顯著提高，工作場所勞動條件明顯改善，工作場所職業病危害因素監測合格率達到80%以上，基本消除惡性、重大急性職業病危害事故，主要職業病發病水平明顯下降。進一步完善職業病防治法規和標準體系、勞動者工傷保險和職業病治療保障體系、職業病防治監管體系、職業病防治技術支撐體系和應急救援體系，建立和完善政府、用人單位和工會職業病防治的三方協商機制。